Angina tonsillaris
Als Tonsillitis, Mandelentzündung oder einfach Angina, bezeichnet man eine schmerzhafte Entzündung der Tonsillen. In der Praxis ist der Begriff für die Entzündung der Gaumenmandeln reserviert. Die Erkrankung ist ansteckend und kann durch Tröpfcheninfektion übertragen werden. Eine akute Streptokokken-Tonsillitis ist 24 Stunden nach Beginn der Antibiotikatherapie nicht mehr ansteckend. Tonsillitis gehört zu den 20 häufigsten Beratungsanlässen in allgemeinmedizinischen Praxen.
Symptome
- Halsschmerzen
- Mandelentzündung
- Lymphknotenschwellung
- Fieber
- Kopfschmerzen
- Allgemeine Schwäche
- Mundgeruch
- Ausschlag
- Geringe Belastbarkeit
Therapie
Die Therapie ist abhängig von der Ursache und vom Verlauf der Tonsillitis. In der Regel wird eine Kombination aus Lokal- und Allgemeinbehandlung eingesetzt.
Bei akuter Tonsillitis:
- bei bakteriell-eitriger Tonsillitis: Antibiotikum; Penicillin V für mindestens 7, meist 10 bis 14 Tage; bei Penicillinunverträglichkeit werden Cephalosporine der 2. Generation oder ein Makrolidantibiotikum wie Clarithromycin für 5 Tage gegeben.
- Analgetika
- Rachenspülungen und Gurgeln mit Desinfizientien
- Pinselungen mit Mandlscher Lösung (Jod-Jodkali-Glycerin)
- Schleimhautanästhetika
- Halswickel
- Mundpflege, falls die Maßnahmen nicht von der betroffenen Person durchgeführt werden können
Bei chronischer Tonsillitis:
- Antibiotikagabe
- Tonsillektomie
Literaturempfehlung
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