Blut im Stuhl

Blut im Stuhl ist zumeist durch Entzündungen und inneren Verletzungen des Magen-Darm-Trakts verursacht. Aber auch andere Erkrankungen, wie Hämorrhoiden, Darmkrebs oder Darmpolypen können für Blut im Stuhl sorgen.

Definition Blut im Stuhl

Medizinisch lässt sich Blut im Stuhl in vier Kategorien untergliedern:

Hämatochezie:

Hierbei befinden sich rote oder hellrote Blutauflagerungen auf dem Stuhl. Diese gastrointestinale Blutungen entstammen in der Regel den unteren Darmabschnitten, oberen Abschnitten des Verdauungstraktes oder durch aufgeplatzte Hämorrhoiden.

Okkultes Blut im Stuhl:

Bei dieser Artr des Blut im Stuhls, ist das Blut im Stuhl nicht sichtbar, sondern befindet sich dem Stuhlgang beigemischt. Um das Blut tatsächlich festzustellen ist ein Hämoccult-Test beim Arzt notwendig.

Blutstuhl:

Beim sogenannten Blutstuhl ist der Stuhl mit dunklem und hellem Blut vermischt.

Teerstuhl (Meläna):

Bei dieser Form ist der Stuhl stark dunkel bis schwarz gefärbt und riecht zum Teil stechend und übel. Hier kommt es zu einer Blutung in den oberen Verdauungsbereichen und wird auch als obere gastrointestinale Blutung bezeichnet.

Ursachen für Blut im Stuhl

Zu den eher harmloseren Ursachen zählen die bekannt Hämorrhoiden, bei denen vor allem hellrote Blutauflagerungen sichtbar sind. Ebenso können auch Fissuren (Schleimhautrisse) als Ursache in Betracht kommen. Diese Risse können im Rahmen von chronischen Darmentzündungen, wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, auftreten. Ebenso sind Schleimhautrisse auch im Zuge von Analverkehr möglich.

Weiterhin kommen auch Darmpolypen, Darmdivertikel, Gefäßentzündungen und seltene Bluterkrankungen für Blut um Stuhl in Betracht. Manchmal können auch Parasiten oder Darminfekte für Darmblutungen sorgen. Auch die bekannten Magengeschwüre (Ulcus ventriculi) können den Stuhl schwarz färben lassen.

Krankheiten mit Blut im Stuhl

• Darmkrebs
• Hämorrhoiden
• Magengeschwür
• Magenkrebs
• Darmpolypen
• Colitis ulcerosa

Behandlung von Blut im Stuhl

Blut im Stuhl bedarf zumeist der ärztlichen Untersuchung und Diagnose, um gefährliche Krankheiten auszuschliessen. Dabei wird die medizinische Untersuchung vor allem versuchen herauszufinden, wo und an welcher Stelle die Blutungen im Magen-Darm-Trakt auftreten.

Ebenso kann eine Probe des Stuhls erste Anhaltspunkte, durch Farbe und Konsistenz, auf eine mögliche Ursache liefern. Hierbei kommt der sogenannte Hämoccult-Test, als Stuhlbluttest in Frage. Mit seiner Hilfe kann der Arzt biochemisch das Blut im Stuhl nachweisen, wenn es mit bloßem Auge nicht direkt sichtbar ist.

Ist die Blutungsstelle gefunden und die Ursache ausgemacht, gilt es die Blutung zu schliessen. Besonders bei Magengeschwüren oder Blutungen durch Krampfadern der Speiseröhe, ist ein rasche Eingriff notwendig. Jede weitere Behandlung richtet sich dann nach dem Verlauf bzw. anderen Ursachen der Erkrankung. So werden Hämorrhoiden in der Regel mit Zäpfchen und Salben therapiert. Darmpolypen müssen gegebenenfalls operativ entfernt werden. Bei Darmkrebs ist häufig ebenfalls eine Operation mit Chemotherapie notwendig.

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Weitere Infos

• Schmerzen beim Stuhlgang
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