Gesuendernet

Schmierblutung

Medizinische Qualitätssicherung von Dr. med. Nonnenmacher (Facharzt für Innere Medizin) am 31. August 2014
Symptomat.deKrankheiten Schmierblutung

Schmierblutungen, die oftmals auch im Zusammenhang mit einer Zwischenblutung stehen, können zusätzlich zu den normalen Periodenblutungen, während der Schwangerschaft oder auch während oder nach den Wechseljahren auftreten. Die Ursachen können vielfältig sein. Daher sollten sie immer ärztlich abgeklärt werden.

Inhaltsverzeichnis

Definition Schmierblutung

Eine Schmierblutung ist eine unplanmäßige Blutung, die zusätzlich zur Regelblutung auftreten kann. Sie ist meist bräunlich oder dunkel gefärbt und fällt daher besonders auf. Auch während der Schwangerschaft und während oder nach den Wechseljahren kann es zu Schmierblutungen kommen.

Dabei handelt es sich um eine schwache Blutung, auch Spotting genannt, die meist nur kurz, manchmal jedoch auch mehrere Tage anhalten kann. Die meisten Frauen sind beim Auftreten von Schmierblutungen stark verunsichert, da die Gründe für die unerwartend auftretende Blutung meist nicht klar erkennbar sind.

Nicht nur deshalb ist eine ärztliche Abklärung der Ursachen ratsam. Schmierblutungen können viele Ursachen haben. Oftmals sind diese harmlos und kein Grund zur Sorge. In manchen Fällen sind jedoch durchaus ernsthafte Erkrankungen für eine auftretende Schmierblutung verantwortlich.

Ursachen für Schmierblutung

Die Ursachen für eine Schmierblutung können vielfältig sein. So können verschiedene Erkrankungen an den Geschlechtsorganen Schmierblutungen auslösen. Dazu gehören Myome, Polypen oder auch Entzündungen an der Gebärmutter oder den Eierstöcken. Auch Wucherungen außerhalb der Gebärmutter (Endometriose) und gutartige Wucherungen am Muttermund (Portioektopie), sowie andere gut- oder bösartige Tumore an den inneren und äußeren Geschlechtsorganen können der Grund für eine Schmierblutung sein.

Häufig treten die außerplanmäßigen Blutungen auch aufgrund hormoneller Störungen auf. Dazu gehören Schmierblutungen, die unter der Einnahme von Verhütungsmitteln wie der Pille auftreten, aber auch zu Beginn einer Schwangerschaft. Bei einer Eileiterschwangerschaft kommt es ebenfalls zu leichten Blutungen. Auch Verletzungen der Blutgefäße, zum Beispiel nach sexuellem Kontakt oder durch das Tragen einer Spirale, können zu Schmierblutungen führen.

Darüber hinaus können psychische Belastungen, verschiedene Stoffwechselerkrankungen, sowie Leber- und Nierenerkrankungen eine Schmierblutung verursachen.

Diagnose und Verlauf bei Schmierblutung

Die Diagnosestellung bei einer Schmierblutung obliegt in erster Linie immer einem Gynäkologen. Bei Frauen im gebärfähigen Alter wird der Arzt zunächst einmal eine Schwangerschaft ausschließen. Durch eine gynäkologische Untersuchung und Ultraschalluntersuchungen können eventuell vorliegende Erkrankungen an den Geschlechtsorganen festgestellt werden.

Eventuell hormonell bedingte Ursachen lassen sich durch Blutuntersuchungen diagnostizieren. Bei einer bestehenden Schwangerschaft hängt eine endgültige Diagnose vom Schwangerschaftsstadium ab. Gerade in der Frühschwangerschaft sind Schmierblutungen nicht ungewöhnlich und sind meist harmlos. Eine eventuelle Eileiterschwangerschaft lässt sich durch eine Ultraschalluntersuchung feststellen.

Vermutet der Arzt psychische oder andere körperliche Ursachen sind weitere Untersuchungen bei einem Internisten oder eine psychologische Beratung notwendig, um den Auslöser zu finden. In der Regel dauert eine Schmierblutung nur kurz an und tritt maximal 2 bis 3 Tage auf. Wird die Ursache jedoch nicht beim ersten Auftreten ermittelt, kann es vorkommen, dass es zu einer wiederholten Schmierblutung kommt.

Diagnosedaten & Häufigkeit

Relative Häufigkeit je 100.000 Einwohner pro Bundesland (ICD-10: N93 Sonstige abnorme Uterus- oder Vaginalblutung) (2012)
Quelle: GBE des Bundes (Diagnosedaten der Krankenhäuser)

Behandlung von Schmierblutung

Die Behandlung einer Schmierblutung hängt immer von der auslösenden Ursache ab. Liegt eine Erkrankung an den Geschlechtsorganen vor, wird diese entsprechend behandelt. Dies kann mit Hilfe von Medikamenten, aber auch durch operative Eingriffe erfolgen. Hormonelle Ursachen können durch die Einnahme entsprechender Hormonpräparate behandelt werden.

Sind die Einnahme der Pille oder das Tragen einer Spirale die Ursache für die Schmierblutung können auftretende Schmierblutungen durch das Entfernen der Spirale oder durch einen Wechsel der Antibabypille behoben werden. Psychische Ursachen bedürfen meist einer psychologischen Therapie. Sind andere körperliche Erkrankungen ursächlich für die Schmierblutung verantwortlich, werden diese je nach vorliegender Grunderkrankung behandelt.

Eine Eileiterschwangerschaft muss operativ beendet werden. Im Eileiter kann kein gesunder und vollständig ausgereifter Fötus heranwachsen. Für die Mutter kann das weitere Wachstum des Embryos Lebensgefahr bedeuten. Sowohl zu Beginn, als auch zum Ende einer normalen Schwangerschaft sind Schmierblutungen in aller Regel harmlose Erscheinungen, die ohne weitere Behandlung von alleine wieder aufhören. Bei einer bestehenden Schwangerschaft muss der Arzt von Fall zu Fall entscheiden, ob eine Schmierblutung behandelt werden muss.

Rezeptfreie Medikamente bei Schmierblutungen

Hier Informieren:



Vorbeugung von Schmierblutung

Einer plötzlich einsetzenden Schmierblutung kann nicht vorgebeugt werden, da die Ursachen äußerst vielfältig sein können. Damit es nicht zu wiederholten Schmierblutungen mit ungeklärter Ursache kommt, ist es ratsam schon beim ersten Auftreten einer außergewöhnlichen Blutung die Ursache durch Arzt abklären zu lassen. So kann eine erneute Schmierblutung vermieden werden.

Bücher über Menstruationsbeschwerden

Weitere Infos

Welche Erfahrungen und Hinweise haben Sie zum Thema Schmierblutung?

Name oder Pseudonym:
E-Mail:
(optional)

(wird nicht angezeigt, nur notwendig, wenn aktuelle Gesundheitsinformationen erwünscht werden)
Kommentar:
(Bitte auf Groß-, Kleinschreibung und verständliche, ganze Sätze achten.)
Sicherheitsfrage: Wieviel sind 30 plus 5?

Kommentare und Erfahrungen von anderen Besuchern

Anika kommentierte am 12.01.2013 um 12:48 Uhr

Ich hatte einen Tag Ruhe nach meiner Periode. Nun hatte ich eine Schmierblutung oder sozusagen mehr Schleim. Ein Schwangerschaftstest war negativ, aber meine Brüste ziehen und ich habe Übelkeit. Könnte ich doch schwanger sein?

Jenn kommentierte am 20.02.2013 um 22:24 Uhr

Ich verwende nun seit ca. 1 1/2 Wochen den Verhütungsring.
Ich habe ihn, wie angegeben, gleich am ersten Tag der Periode eingesetzt. Meine Periode ging vorbei und sofort danach setzten Schmierblutungen ein. Ich hatte dieses Problem vorher noch nie.
Wann gingen diese nervigen Schmierblutungen bei euch vorbei?
Soll ich den Ring absetzten oder weiterhin nehmen?

Mausi kommentierte am 04.04.2013 um 11:19 Uhr

Ich habe am 22.2.13 meine letzte Periode gehabt. Habe einen 28-Tage-Zyklus und diesmal kam sie am 23.3.13, aber ich hatte nur eine Schmierblutung, welche drei Tage anhielt. Zu Beginn hatte ich auch leichte Schmerzen. Kann es sein, dass ich schwanger bin?

Symptomat kommentierte am 24.11.2014 um 08:52 Uhr

Melli K. kommentierte am 30.10.2014 um 11:51 Uhr

Hallo, ich habe etwa fünf Tage vor meiner Periode drei Tage lang Schmierblutungen gehabt. Daraufhin bin ich zum Arzt gegangen und der hat durch einen Ultraschall eine Schwangerschaft leider ausgeschlossen. Als nach vier Tagen meine Periode immer noch nicht kam, machte ich einen Schwangerschaftstest, welcher negativ war. Nun bin ich bereits 10 Tage über meiner Periode und bis jetzt ist nichts in Sicht. Kann mir jemand vielleicht sagen, was genau bei mir los ist? Das macht mich richtig fertig, weil ich nicht weiß, was genau mit mir los ist.