Sportverletzungen

Medizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Nonnenmacher (Facharzt für innere Medizin)

Sportverletzungen und Sportunfälle sind körperliche Schäden aller Art, die sich Freizeit- und Leistungssportler bei der Betätigung sportlicher Ausübungen zuziehen. Dabei unterscheidet sich das Verletzungsbild von Verletzungen, wie sie beispielsweise im Alltag vorkommen, erheblich. Auf die Gesamtheit aller Unfälle betrachtet, entfallen 20% auf Sportunfälle. Dies entspricht einer jährlichen Zahl von ca. zwei Millionen Deutschen. Hierbei sind Überlastungsschäden von akuten Sportverletzungen zu unterscheiden. Unterliegen Überlastungsschäden einem eher schleichenden Prozess, bei dem die Verletzung auf kein echtes Unfallereignis zurückzuführen ist, (Bsp. Achillessehnenentzündung), entstammen akute Schäden aus einem plötzlichen Vorfall (z.B. beim Sturz).

Inhaltsverzeichnis

Ursachen für Sportverletzungen

Die Ursachen einer Sportverletzung oder eines Sportunfalls können sehr vielfältig sein. Hierbei ist zu erkennen, dass sich Verletzungsursachen bei Freizeitsportlern von denen von Leistungssportlern unterscheiden. Die bei Freizeitsportlern zu diagnostizierenden Verletzungen basieren häufig auf einer unzureichender Erwärmung oder einem Konditionsdefizit des Sportlers. Das Überschätzen der eigenen sportlichen Leistungsfähigkeit führt auf Dauer nicht selten zu einem Leistungsabfall (z.B. Ausdauerlauf, Ski-Alpin).

Die Folge ist eine fehlerhafte Technikausübung die zu ernsthaften Verletzungen führen kann. Darüber hinaus sind eine mangelhafte oder unzureichende Ausrüstung (z.B. Mountainbiken) sowie das Fehlen spezieller Kleidung (Kälte, Nässe, etc.) für viele Sportunfälle verantwortlich. Dagegen sind Sportverletzungen bei Leistungssportlern oftmals auf Überlastungen des Körpers und eine unzureichende Ausheilung einer Verletzung zurück zu führen.

Häufige und typische Sportverletzungen

Typische und häufige Sportverletzungen und Sportunfälle sind Prellungen und Verstauchungen (35,5%), Verrenkungen (28,4%) und Verletzungen von Bändern, Sehnen und Muskeln (20,3%). Charakteristisch für akut auftretende Sportverletzungen sind ein klares Ereignis mit sofortigem Schmerzbeginn, eine genaue Schmerzlokalisation sowie das Auftreten einer erkennbaren Symptomatik (Schwellung, Bluterguss, Rötung, etc.).

Prellungen und Verstauchungen sind typische Folgen einer Sportverletzung und begründen sich zum Beispiel durch einen Schlag, Aufprall oder Sturz. Bei einer Prellung (Kontusion) wird Gewebe gequetscht, hingegen Verstauchungen (Distorsionen) immer ein Gelenk betreffen.

Dabei wird der betroffene Bandapparat durch übermäßige Bewegung überdehnt und kleine Einrisse in den Bändern sind die Folge. Das daraus resultierende Austreten von Blutplasma in das Gewebe erzeugt Schwellungen, Rötungen und Blutergüsse.

Auch Bänderdehnungen- oder Risse an Schulter, Knie, Finger etc. werden oft durch unkontrollierte, über das normale Maß hinaus vollzogene Bewegungen verursacht. Praktisch jede Sportart hat ihre typischen Verletzungsmuster und Überlastungserscheinungen. So ist eine stundenlange Überlastung einzelner Muskelgruppen bei monotonen Bewegungsabläufen vorprogrammiert. Je nach Sportart werden Bänder, Sehnen und Muskeln unterschiedlich stark beansprucht. Dabei treten Verletzungen an Beinen und Füssen bei Sportarten wie z.B. Squash, Fußball oder auch Ski fahren besonders häufig auf.

Der Riss der Achillessehne beispielsweise, verursacht dabei ein knallartiges, peitschenhaftes Geräusch. Sportarten, bei deren Aktivität vorzugsweise die oberen Gliedmaßen wie Schultern, Arme und Hände zum Einsatz kommen, weisen auch hier eine erhöhte Verletzungsanfälligkeit auf (Bsp. Strecksehnenriss der Finger durch einen Angriffsschlag bei Volleyball).

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Vorbeugung von Sportverletzungen

Sportverletzungen und Sportunfälle können auf unterschiedliche Art und Weise vorgebeugt werden. Jedoch kann dabei eine hundertprozentige Verletzungsprävention nie erreicht werden. Das Risiko einer Verletzung wird lediglich gemindert.

Oft entstehen Sportverletzungen durch falschen Ehrgeiz, Übereifer und Überlastung, das Überschätzen eigener Fähigkeiten oder mangelhafte oder fehlende materielle Bedingungen. Dies gilt insbesondere für Freizeitsportler. Werden diese Komponenten ausreichend beachtet, minimiert sich das Risiko einer Körperschädigung bereits um ein Vielfaches. Das sogenannte Stretching, oder auch als Warm-Up bezeichnete aktive Aufwärmen der Muskulatur, ist heutzutage in der Wissenschaft umstritten. Daher sollte jeder für sich selbst einschätzen, ob und wann ein Warm-Up für seine Sportart sinnvoll ist (beispielsweise beim Turnen, Ballett, etc.).

Die wirksamste Methode um ihren Körper vor Sportverletzungen zu schützen, ist ein sportartbegleitendes Krafttraining. Durch ein Krafttraining erhöht sich ihre Leistungsfähigkeit, die Muskulatur schützt die Gelenke und mindert so die Anfälligkeit für Verletzungen. Dabei ist zu beachten, dass ein Krafttraining die sportartspezifischen, hauptsächlich belasteten Muskelgruppen umfasst.

Jedoch sollte die sekundär beanspruchte Muskulatur nicht außer Acht gelassen werden um muskuläre Dysbalancen zu verhindern. Beispielsweise ist eine kräftige Rumpfmuskulatur in fast jeder Sportart vonnöten. Arme und Beine dagegen können Kraft gegen äußere Widerstände nur dann optimal und effektiv entwickeln, wenn ihnen der Rumpf ein stabiles Widerlager bietet.

Durch den Einsatz eines Krafttrainings wird neben dem Aufbau von Kraft das Zusammenwirken von Kraft, Ausdauer und Koordination erzielt und trägt neben einer Verletzungsprophylaxe auch zur Leistungssteigerung bei.

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