Menstruation und Periode Teil 1

Medizinische Qualitätssicherung: Dr. med. Nonnenmacher (Facharzt für innere Medizin)

Wann war die letzte Regel, wann die erste, und in welchem Zeitabstand stellt sie sich überhaupt ein? Mit diesen Fragen eröffnet der Frauenarzt meist das Sprechstundeninterview mit seiner Patientin. Ein Ratgeber über Menstruation, Regel, Periode und Eisprung.

Inhaltsverzeichnis

Regel, Menstruation und Periode

Zieht man dazu in betracht, dass es für die Regel noch Begriffe wie Menstruation, Mensis, Periode, Monatsblutung oder Unwohlsein im alltäglichen Sprachgebrauch gibt und früher hierüber seltsamerweise nicht gesprochen werden durfte, so mag sich daraus schon die Notwendigkeit ergeben, dieses komplizierte wichtige Geschehen im Leben jeder Frau und seine Ursachen zu ergründen.

Leider erleben wir es immer wieder, dass selbst beruflich sehr fleißige, allgemein aufgeschlossene Frauen diesem natürlichen Vorgang auch heute noch zuwenig Aufmerksamkeit widmen und oft nur unzureichend auf diese Fragen Auskunft geben können. Deshalb sei hier bereits die notwendige Forderung ausgesprochen, den sie zu allen ärztlichen Beratungen und Untersuchungen mitbringen sollte.

Mit periodischer Wiederkehr im Abstand von rund 3 bis 4 Wochen stellt sich die Menstruation etwa vom 12., 13., 14. bis in die Zeit zwischen dem 45. Und 50. Lebensjahr ein und macht sich durch die Blutung aus der Gebärmutter bemerkbar. Früher sah man sie als eine periodische Reinigung des Körpers von „unreinen Säften“ oder sogar Giften an, was jedoch völlig der wissenschaftlichen Grundlage entbehrte.

Jahrelange wissenschaftliche Forschungen ergaben, dass die Menstruation eine ständige Folge von Vorgängen an der Gebärmutterschleimhaut, vom Aufbau bis zu ihrem Untergang bzw. ihrer Abstoßung, darstellt, und zwar im Zusammenwirken mit hormonellen Einflüssen und Geschehen am Eierstock unter Steuerung des zentralen Nervensystems. Deshalb spricht man von einem ovariell-mentruellen Zyklus oder einfach von dem Zyklus.

Reifung der Eierstöcke

Bereits beim Neugeborenen Mädchen sind in den beiden Eierstöcken (Ovarien) etwa 400.000 Ureier von winzigstem Ausmaß vorhanden, die jeweils aus einem großen lockeren Zellleib mit bläschenförmigen Kern besten und nach außen von einer Membran samt Zellen (Follikelepithelien) umgeben sind. Dieses ganze Gebilde wird Primärfollikel genannt. Im Laufe der Jahre nimmt die Zellschicht zu und sondert das Follikelhormon ab, das die typisch weibliche Entwicklung steuert, sowie Flüssigkeit. Es entstehen schließlich Eibläschen, die jedoch bis zur Geschlechtsreife immer wieder innerhalb des Eierstocks zugrunde gehen.

Später, mit beginnender Pubertät wird das Follikelreifungshormon durch Impulse aus dem Zentralorgan der Sexualfunktionen, dem Zwischenhirn, an die Hypophyse, den Vorderlappen der Hirnanhangsdrüse, abgegeben. Dadurch kann sich nun das Eibläschen voll entwickeln. Es kann reifen, und außerdem wird die Follikelhormonproduktion gesteigert. Das wiederum hat eine Vergrößerung der Eileiter, Gebärmutter und Scheide zur Folge.

Besonders die Gebärmutterschleimhaut erhält zahlreiche Wachstums- und Aufbaureize, so dass sie sich von knapp einem Millimeter auf 3 bis 4 Millimeter Dicke entwickelt und drüsenreicher wird (Proliferationsphase). Gleichzeitig wächst das Eibläschen im Eierstock auf 1 bis 1 ½ Zentimeter Durchmesser an und erreicht dabei die Außenfläche, wo es normalerweise zwischen dem 13. Und 16. Tag, vom Beginn der letzten Periode gerechnet, platzt.

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